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▲有「心」事全怪高血脂？元兇「壞膽固醇」反而沒人管。（圖／示意圖／達志影像）
記者嚴云岑／台北報導
60歲張總注重養身也有定期運動，但3年多前出現胸悶、疲累、體力變差，原以是老化現象，就醫後確診冠狀動脈心臟病。之後1年間，他嘗試各種保健品，卻始終忽略對壞膽固醇的控制，前年年終連日參加應酬，心肌梗塞復發，撿回一命後，他配合醫師建議控制壞膽固醇，終於把血管中的斑塊穩定下來，至今再也未復發。
「高血脂」會導致冠心病、周邊動脈疾病或腦血管疾病的關聯性已廣為民眾熟知，但許多人都忽略了其中的「壞膽固醇」，才是造成冠心病及周邊動脈疾病的元兇。
台灣大學醫學院副教授暨台灣高血壓學會秘書長王宗道醫師指出，壞膽固醇會堆積在血管壁上，造成血管硬化狹窄，阻礙血液流通，並讓動脈粥狀硬化的斑塊，在復發高風險季節，如果高風險病患的壞膽固醇又控制不佳，大於目標70 (mg/dl)，冠心症再次發作就像是藏在體內的未爆彈，隨時可能引爆，導致心肌梗塞再次發生，甚至有奪命風險。
▲壞膽固醇容易在血管中堆積成斑塊，讓血液流不回心臟，造成冠心病的發生。（圖／達志示意圖）
王宗道表示，高風險病患包括，曾罹患心絞痛、心肌梗塞、猝死等冠心病、糖尿病或冠心病合併糖尿病等族群。根據今年在美國心臟學會期刊（JACC）發表研究，壞膽固醇超過170，高風險患者復發心血管事件機率超過25%，而越積極控制到70以下，復發機率降低到5%以下。
歐洲心臟學會治療目標建議，高風險病患的壞膽固醇應降低至少一半以上，每降39 mg/dl 的壞膽固醇，可減少22%重大心血管事件的發生率。
隨著聖誕節、年終、跨年及春節連假接踵而來，大量聚餐與應酬，都可能增加心血管疾病發生的風險。王宗道建議，控制壞膽固醇，除了配合醫師接受藥物治療外，待病情穩定才能停藥外，還需從飲食做調整；此外，40歲以上的男性及50隨的女性也要每年做一次健康檢查，若壞膽固醇太高，就要盡快接受治療。
裝盛蛋容器新制昨正式上路，《中時》記者實地走訪早餐店、雜貨店、蛋行等，多數仍採可重複使用的塑膠籃裝，部分業者對新制毫不知情，但也有業者心存僥倖，不擔心受罰，農委會表示，各地方政府將陸續派員進行重點查核，屢勸不聽者必定開罰。農委會增訂《動物傳染病防治條例》，要求生鮮禽蛋需使用一次性包裝，傳統市場常見擺在塑膠籃中的散蛋，須改用紙箱或紙盤盛裝，但記者實際探查發現，蛋商還是用塑膠籃運送雞蛋到早餐店，食品行銷售的雞蛋，仍用塑膠籃盛裝，未見人上門稽查。
蛋業老闆杜先生指出，新制上路的訊息來得突然，自己經營蛋業20多年，從巔峰期每日5000籃的運載量，至今每日仍要運送約3000籃，若全部改紙盤蛋，恐怕應付不過來，且還得從上游畜牧場開始做起。美又美早餐店許姓老闆完全沒聽說新制，她認為，早餐店管不著蛋行裝盛蛋的容器，政府為了防疫立意良好，但早餐店雞蛋進貨量大，且洗選蛋無法久放，前較大顆的蛋一顆大約要5~6元，若採買紙盤蛋，大約每顆會貴1元，成本只能自行吸收。糧茂食品行老闆郭碧琮說，以散裝蛋10台斤300元價格來看，紙盤蛋大約要350元，成本增加2~3成，最後仍是消費者買單，雖然還沒有政府上門稽查，但若真的要開罰，乾脆就不賣蛋了。購買散蛋的消費者鄭先生表示，有聽說新制，但擔憂成本轉嫁到消費者身上，希望維持現狀，畢竟選購回家後還會清洗，應該不用太擔心。農委會防檢局副局長施泰華回應，法規開罰首日碰上周六休假日，因此沒有派員去稽查，未來會先以勸導的方式，屢勸不聽一定開罰3~15萬；未來也會考慮修法，讓一次性包裝和洗選蛋兩種方法並存，期望有朝一日，畜牧場產的都是乾淨的洗選蛋。(中國時報)
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